私たちは常に患者さまとの心のふれあいを大切にし、
良質で思いやりのある医療の提供に全力を尽くします。

基本方針

• 地域における保健・医療・福祉の向上に努めます。
• 患者さまの権利を尊重し、十分な情報提供にもとづく説明と同意を実践します。
• 安全で安心できる医療の提供に努めます。
• 患者さまと職員との良好なコミュニケーションを図り、信頼関係の構築に努めます。
• 最新の医療設備とエビデンス（科学的根拠）にもとづいた良質で効率的な医療を提供します。
• すべての職員は自己の能力の向上のため教育・研修にたゆまぬ努力をはらい、チーム医療の充実に努めます。
• 病診・病々連携を重視し、地域のニーズにこたえる医療を行います。

職業倫理

職員一同は、人類愛を基に、職責の重大性を認識しすべての人に奉仕します

• 医療を受ける人々の人格を尊重し、やさしい心で接します。
• 生涯学習の精神を保ち、知識と技術の習得に努めるとともに、その進歩・発展に尽くします。
• 職業の尊厳と責任を自覚し、教養を深め、人格を高めるように心掛けます。
• 互いに尊敬し、協力して医療に尽くします。
• 医療の公共性を重んじ医療を通じて社会の発展に尽くすとともに、法規範を遵守します。

臨床倫理

患者様の人権を尊重し、公平かつ公正、最善で最良な医療を提供します。

• 患者様一人ひとりに応じた説明方法で、医療内容やその他の必要事項について十分に説明し、信頼を得るように努めます。
• 患者様の個人情報などプライバシーを保護し、職務上の守秘義務を遵守します。
• 患者様の信条や価値観に十分配慮し、生命倫理に関する法令、ガイドライン及び当院のマニュアルに従った医療を提供します。

三島総合病院

当院ではリスボン宣言に明記された患者様の権利を遵守し医療を行います。さらに当院職員一同、医療の中心はあくまでも患者さまにあることを認識し、患者さまに次のような権利と責務があることを確認します。

良質の医療を受ける権利

患者さまは、いかなることにも差別されることなく、安全で良質な医療を公平に受ける権利を有します

選択の自由

患者さまは、医師や病院を自由に選択する権利があります。医療のどの段階においても他医療機関の医師の意見を求める権利を有します。

自己決定権

患者さまは、自己決定を行う上で、十分な説明と情報提供を受け、自らの意思に基づいて、検査・治療などの医療行為を受ける事を承諾あるいは拒否する権利を有します。

尊厳を得る権利

患者さまは、いかなる状態にあっても人格を尊重され、医療提供者と相互協力のもとで医療を受ける権利を有します。

知る権利

患者さまは、自分に行われた医療について、診療記録の開示や費用等そのすべてを知る権利を有します。

プライバシーを保護される権利

患者さまは、個人の秘密や医療に関する個人情報を保護されるとともに、私的なことにみだりに干渉されない権利を有します。

学習する権利

患者さまは、健康や病気、医学知識や医療制度、福祉や社会保障制度等を学習する権利を有します。

医療参加の権利

患者さまは、医療内容や病院の運営について苦情や意見を述べ、医療従事者とともに医療改善の活動に参加する権利を有します。

患者さまの責務

的確な診療を行うために、患者さまはご自身の健康や病気に関する情報をできるだけ正確に提供する責務があります。

すべての患者様が適切な医療を受けられるために、病院の定めた規則を守る責務があります。

こどもの権利

病院で治療をうけるこどもは、「こどもの権利」をもとに守られます。
１．ひとりの人間として、思いやりのある医療をうけることができます。
２．最も良い、安全な医療をうけることができます。
３．病気のことや病気を治していく方法を、一人一人にあわせた言葉や絵などを使って、病院スタッフから説明をうけることができます。
４．わからないことや心配なことがあるときは、いつでも病院スタッフに話をすることができます。
５．他の人に知られたくないことは秘密にできます。
６．自分の体のことは自分で決めることができます。
７．入院しても、勉強したり遊んだりすることができます。
※病院スタッフ：医師・看護師・薬剤師・栄養士・リハビリ訓練士など

JCHO三島総合病院では「相対的無輸血」の方針です。
「相対的無輸血」とは、患者さんの意思を尊重してできる限り無輸血治療に努力するが、「輸血以外に救命手段がない」事態に至った場合は輸血を行うことです。

宗教上の輸血拒否に対しては、以下のように対応致します。

1. 患者さんの意思を尊重し、輸血をしないで治療ができるよう努力をします。
2. 輸血以外では救命できないと判断した場合は、輸血同意書にサインをしていただいていなくても病院長の判断で輸血します。
3. 患者さんが持参される「免責証明」などの文章に対して医師は、同意及び署名はいたしません。また受け取りません。
4. 以上の方針は、患者さんの意識の有無、成人・未成年にかかわらず適応します。

手術・分娩など、すべての治療は輸血が必要になる可能性があります。
当院の輸血方針に同意頂けない方は、当院での治療をおことわりします。

医療行為に関わる包括同意について

当院では、診療に必要な行為のうち、患者様への心身の負担が少ない項目に関して、円滑に医療を提供できるよう、口頭での説明もしくは掲示をすることで同意とさせていただく包括同意を定めております。後述の項目について不同意の意思表示がない場合、原則として同意をいただいていることを前提に診療を進めさせていただきます。なお、この包括同意は申し出があればいつでも撤回（不同意）することができます。疑問・ご不安がある場合には、主治医にお尋ねください。また、書面をもって説明し、同意をいただくべき内容については個別に対応いたします。何卒ご理解とご協力の程、よろしくお願い申し上げます。

【一般項目】
問診 視診 身体診察 体温測定 身長・体重測定 栄養状態の評価 栄養指導 食事の決定 リハビリテーション
【検査・モニター】
　血液検査 尿・便検査 痰などの微生物学的検査 ウィルス学的検査（インフルエンザ・マイコプラズマ・コロナなど） 検体の病理・細胞診検査 心電図検査・呼吸機能検査・超音波検査・脳波などの生理機能検査 X線一般撮影 X線透視撮影 造影剤を用いないMRI・CT検査 モニター（心電図・経皮的酸素飽和度測定・動脈圧・呼吸換気・BISモニター・筋弛緩モニターなど） 皮内反応検査（パッチテスト・皮内テスト・スクラッチテスト・ツベルクリン反応など） アレルギー皮膚テスト
【感染症検査】
手術や検査などを受けられる患者様には原則、感染症検査（B型肝炎、C型肝炎、梅毒）を受けていただいております。また、職員が血液・体液の付着した医療器材等で負傷し、患者様にHIV（エイズ・ウィルス）を含めた感染症検査が必要となった際は、患者様もしくはご家族に説明を行い、この包括同意の了承にて検査費用は当院で負担し、実施させていただきます。
【処置　投薬・投与】
　痰などの吸引　経鼻カテーテル　膀胱留置カテーテル　口腔ケア　末梢静脈内留置針挿入（点滴ラインの確保）
　通常の投薬　注射　酸素投与
上記の診療行為は経験を有する者によって行われますが、それでも時に出血・神経障害などの合併症を伴うことがあり得ます。こういった場合、合併症の治療は通常の保険診療として行われますので重ねてご理解いただきますよう、お願い申し上げます。
【地域包括ケア病棟】
　地域包括ケア病棟への入院および転棟
【患者様の試料の取り扱い】
・病理検体、写真、標本などは病院に所属するものとして取り扱い、顕微鏡標本作成に使用した以外の部分の
臓器については、診断後、一定期間の保管後、所定の方法で処分いたします。
　・血液、尿、喀痰などの検体は病院に所属するものとして取り扱い、検査終了後、追加検査に対応するため、
検査当日～1ヵ月保存の後、医療廃棄物として破棄させていただきます。
【診療のために必要な画像等】
　院内には患者様の安全確保や診療のために、患者様の様子をカメラ等による撮影・録音・保管させていただいて
おります。これらは、プライバシーに配慮して厳重に保管し、一定期間を経て消去いたします。

2026年2月　三島総合病院 病院長